A gestão em saúde na graduação médica: abordagens e concepções nas diretrizes curriculares (2001 – 2014)

Autores

  • Carolina Barreto Pereira Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB), Santo Antônio de Jesus, Bahia https://orcid.org/0000-0001-6966-8824
  • Ana Maria Freire de Souza Lima Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB) https://orcid.org/0000-0002-9285-194X
  • Hêider Aurélio Pinto Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB), Santo Antônio de Jesus, Bahia; Universidade Federal da Bahia (UFBA), Salvador, Bahia

DOI:

https://doi.org/10.18310/2446-4813.2022v8n2p97-114

Palavras-chave:

Gestão em Saúde, Ensino, Educação Médica, Sistema Único de Saúde

Resumo

Objetivos: compreender como a literatura tem abordado a gestão em saúde na graduação em medicina e como esse tema aparece nas Diretrizes Curriculares Nacionais de 2001 e de 2014. Métodos: revisão da literatura nas bases SciELO, LILACS e MEDLINE e análise comparativa das Diretrizes Curriculares Nacionais do curso de medicina (2001 e 2014). Resultados: Os estudos abordam as transformações na educação médica brasileira a partir da influência de reformas internacionais bem como pelo surgimento do Sistema Único de Saúde (SUS). A concepção de gestão em saúde nas Diretrizes de 2001 estava mais próxima às teorias tradicionais da administração, enquanto que em 2014 além de ser inserida como uma das três áreas de formação, ela passa a ser um eixo de competências articuladas, com maior ênfase na microgestão, na gestão do processo de trabalho do próprio profissional e da equipe e a organização dos serviços. Conclusões: Houve melhorias na regulamentação do ensino da medicina, valorizando a formação em serviços do SUS, com fortalecimento da atenção primária, da medicina de família e comunidade e da saúde coletiva, e mudanças na concepção de gestão em saúde convergentes com os princípios e as políticas públicas de saúde vigentes e indução da integração ensino-serviço. Apesar dos avanços no marco regulatório, a adequação desses currículos na prática ainda é um processo em construção. É preciso acompanhar o cumprimento das diretrizes, avançar na qualidade da educação médica e investir nas condições para realização contínua da integração ensino-serviço com vistas ao atendimento das necessidades de saúde da população.

Biografia do Autor

Carolina Barreto Pereira, Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB), Santo Antônio de Jesus, Bahia

Bacharela Interdisciplinar em Saúde, graduanda em Medicina e Especialista em Gestão em Saúde pela Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB), Santo Antônio de Jesus, Bahia.

Ana Maria Freire de Souza Lima, Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB)

Doutoranda em Saúde Coletiva pela Universidade Federal da Bahia (UFBA) e Professora da área de Saúde Coletiva da Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB), Santo Antônio de Jesus, Bahia.

Hêider Aurélio Pinto, Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB), Santo Antônio de Jesus, Bahia; Universidade Federal da Bahia (UFBA), Salvador, Bahia

Doutor Políticas Públicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Professor da área de Práticas de Cuidado da Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB), Santo Antônio de Jesus, Bahia, e do Departamento de Medicina Preventiva e Social da Universidade Federal da Bahia (UFBA), Salvador, Bahia.

Referências

Azevedo BMS, Ferigato S, Souza TP, Carvalho SR. A formação médica em debate: perspectivas a partir do encontro entre instituição de ensino e rede pública de saúde. Interface - Comunic., Saude, Educ. 2013;17(44):187-99.

Canto IM, Almeida MJ. O ensino da gestão em saúde nos cursos de Enfermagem e Medicina. Rev. Espaço para a Saúde. 2019;20(1):62-74.

Celento DD. O ensino da gestão do sistema de saúde: avaliação de estudantes de enfermagem e medicina [dissertação]. Niterói (RJ): Universidade Federal Fluminense, 2011.

Campos GWS, Campos RTO. Gestão em Saúde. In: Pereira IB, Lima JCF, organizadores. Dicionário da Educação Profissional em Saúde, 2 ed. Rio de Janeiro: EPSJV; 2008; p. 231-235.

Brasil. Resolução nº. 4, de 7 de novembro de 2001. Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina. Brasília; 2001 [acesso em 09 out 2020]. Disponível em: http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/CES04.pdf

Brasil. Resolução nº 3, de 20 de junho de 2014. Institui as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina e dá outras providências. Brasília; 2014 [acesso em 9 ago 2020]. Disponível em: http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/Med.pdf.

Oliveira BLCA, Lima SF, Pereira MUL, Pereira-Júnior GA. Evolução, distribuição e expansão dos cursos de medicina no Brasil (1808-2018). Trab. Educ. saúde. 2019;17(1), e0018317.

Bardin L. Análise de conteúdo. Lisboa: Edições 70, 2009.

Paim J, Travassos C, Almeida C, Bahia L, Macinko J. The Brazilian health system: history, advances, and challenges. Lancet. 2011;377(9779):1778-97.

Macinko J, Mendonça CS. Estratégia Saúde da Família, um forte modelo de Atenção Primária à Saúde que traz resultados. Saúde debate. 2018;(42)18-37.

Conass. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. 77% dos brasileiros aprovam o atendimento do SUS. 2018. [acesso em 10 nov 2020]. Disponível em: https://bit.ly/38o2Yc6

Campos GWS. Repensando a gestão pública do SUS. In: Le Diplomatique. Em defesa do SUS universal e igualitário. 2015, p. 8-9. [acesso em 25 out 2020]. Disponível em: https://www.abrasco.org.br/site/wp-content/uploads/2015/12/encarte-SUS-le-monde.pdf

Cunha MLS, Hortale VA. Características dos cursos voltados para a formação em gestão em saúde no Brasil. Saúde debate. 2017;41(113):425-440.

Machado MH, Moysés NMN, Lemos W. ProgeSUS: uma proposta para mudar a realidade da gestão do trabalho. Saúde debate. 2012;(47)16-28.

Azevedo BMS. O ensino da gestão no curso de graduação de medicina da FCM/UNICAMP: possíveis encontros entre universidade e serviços de saúde [dissertação]. Campinas (SP): Universidade Estadual de Campinas; 2012.

Frenk J, Chen L, Bhutta ZA, Cohen J, Crisp N, Evans T, et al. Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world. Lancet 2010;376(9756):1923-58.

Brasil. Política de Recursos Humanos para o SUS: balanço e perspectivas. Brasília, 2003 [acesso em 9 ago 2020]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cd03_16.pdf

Leal MB. Saúde Coletiva e SUS: análise sobre as mútuas influências entre o campo e o sistema de saúde no Brasil [tese]. São Paulo (SP): Universidade de São Paulo, 2015.

Rocha VXM. Reformas na Educação Médica no Brasil: Estudo Comparativo entre as Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduação em Medicina de 2001 e 2014 [dissertação]. Santos (SP): Universidade Católica de Santos, 2018.

Pinto HA. O que tornou o Mais Médicos possível? Análise da entrada na agenda e da formulação do Programa Mais Médicos [tese]. Porto Alegre (RS): Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 2021.

Costa DAS, Silva RF, Lima VV, Ribeiro ECO. Diretrizes curriculares nacionais das profissões da Saúde 2001-2004: análise à luz das teorias de desenvolvimento curricular. Interface (Botucatu). 2018; 22(67):1183-95.

Oliveira FP. As mudanças na formação médica introduzidas pelo Programa Mais Médicos [tese]. Brasília (DF): Universidade de Brasília, 2018.

Meireles MAC, Fernandes CCP, Silva LS. Novas Diretrizes Curriculares Nacionais e a Formação Médica: Expectativas dos Discentes do Primeiro Ano do Curso de Medicina de uma Instituição de Ensino Superior. Rev. Bras. Educ. Med., Brasília. 2019;43(2):67-78.

González AD, Almeida MJ. Movimentos de mudança na formação em saúde: da medicina comunitária às diretrizes curriculares. Physis. 2010; 20(2):551-570.

Dias HS, Lima LD, Teixeira M. A trajetória da política nacional de reorientação da formação profissional em saúde no SUS. Ciênc. Saúde coletiva. 2013;18(6):1613-1624.

Pinto HA, Andreazza R, Ribeiro RJ, Loula MR, Chioro A. O Programa Mais Médicos e a mudança do papel do Estado na regulação e ordenação da formação médica. Interface (Botucatu). 2019;23(1):e170960.

Guizardi FL, Pinheiro R. Participação política e cotidiano da gestão em saúde: um ensaio sobre a potencialidade formativa das relações institucionais. Physis. 2012; 22(2):423-440.

Brasil. Programa mais médicos – dois anos: mais saúde para os brasileiros. 2015 [acesso em 10 nov 2020]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/programa_mais_medicos_dois_anos.pdf

Demarzo MMP, Almeida RCC, Marins JJN, Trindade TG, Anderson MIP, Stein AT, et al. Diretrizes para o ensino na atenção primária à saúde na graduação em medicina. Rev Bras Educação Médica 2012; 36(1):143-148.

Vieira SDP, Pierantoni CR, Magnago C, Ney MS, Miranda RGD. A graduação em medicina no Brasil ante os desafios da formação para a Atenção Primária à Saúde. Saúde Debate. 2018; 42(1):189-207.

Bursztyn I. Diretrizes curriculares nacionais de 2014: um novo lugar para a Saúde Coletiva? In: Cad. ABEM. 2015;11:7-19.

Ferreira MJM, Ribeiro KG, Almeida MM, Sousa MS, Ribeiro MTAM, Machado MMT, et al. Novas Diretrizes Curriculares Nacionais para os cursos de Medicina: oportunidades para ressignificar a formação. Interface (Botucatu). 2019; 23(Supl. 1): e170920.

Padilha RDQ, Gomes R, Lima VV, Soeiro E, Oliveira JMD, Schiesari LMC, et al. Princípios para a gestão da clínica: conectando gestão, atenção à saúde e educação na saúde. Ciênc. saúde coletiva. 2018; 23:4249-4257.

Albieiro JFG, Freitas SFTD, Moraes MVMD, Gonzaga L, Uber M. Integração ensino-serviço e suas perspectivas avaliativas: a percepção dos envolvidos. Rev. Baiana saúde pública. 2017; 41(2):380-393.

Franco CAGS, Cubas MR, Franco RS. Currículo de medicina e as competências propostas pelas diretrizes curriculares. Rev. bras. educ. med. Rio de Janeiro. 2014;38(2):221-230.

Barreto ICHC, Ribeiro KG, Moreira AEMM, Goya N, Dias MSA, Andrade LOM. Integração de instituições de ensino superior com sistemas municipais de saúde à luz de uma tipologia da colaboração interprofissional. Interface (Botucatu). 2018; 22(1):1365-1376.

Adler MS, Gallian DMC. Escola médica e Sistema Único de Saúde (SUS): criação do curso de medicina da Universidade Federal de São Carlos, SP, Brasil (UFSCar) sob perspectiva de docentes e estudantes. Interface (Botucatu). 2018; 22(64):237-249.

Zarpelon LFB, Terencio ML, Batista NA. Integração ensino-serviço no contexto das escolas médicas brasileiras: revisão integrativa. Ciênc. Saúde Coletiva. Rio de Janeiro. 2018; 23(12):4241-4248.

Rios IC, Battistella LR. Gestão da humanização das práticas de saúde: o caso do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Saude soc. 2013; 22(3):853-865.

Sirino CB. A humanização no ensino de graduação em medicina: construções sobre o olhar dos estudantes [dissertação]. São Paulo (SP): Universidade de São Paulo. 2014.

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Publicado

2022-09-11

Como Citar

Pereira, C. B., de Souza Lima, A. M. F., & Pinto, H. A. (2022). A gestão em saúde na graduação médica: abordagens e concepções nas diretrizes curriculares (2001 – 2014). aúde m edes, 8(2), 97–114. https://doi.org/10.18310/2446-4813.2022v8n2p97-114

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