ATUAÇÃO DO FISIOTERAPEUTA NOS NÚCLEOS AMPLIADOS DE SAÚDE DA FAMÍLIA E ATENÇÃO BÁSICA DO MUNICÍPIO BARBACENA-MG

Resumo

Introdução: O fisioterapeuta do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB) atua juntamente com as equipes de Saúde compartilhando as técnicas em saúde no apoio à população das unidades e suporte às equipes em que o NASF-AB está cadastrado. Ele atua em práticas voltadas ao planejamento, a prevenção e a promoção à saúde, não se limitando somente a reabilitação, integrando o paciente nos aspectos culturais, físicos e emocionais. Objetivo: Analisar o processo de trabalho dos fisioterapeutas integrantes do NASF-AB de Barbacena, identificar as formas de atuação do fisioterapeuta nos Núcleos e analisar as percepções destes profissionais sobre sua atuação neste campo. Metodologia: Trata-se de um trabalho analítico qualitativo com o emprego de entrevista semiestruturada com os 6 fisioterapeutas atuantes nos NASF de Barbacena e observações não participante das reuniões de matriciamento dos NASF-AB e ESF totalizando 6 observações, foram incluídos no estudo os profissionais que aceitaram participar do mesmo após serem orientados sobre os objetivos do trabalho e assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Após a coleta dos dados, foi realizada a análise dos resultados através da hermenêutica-dialética, o qual se baseia em dois movimentos interpenetráveis: o gramatical e o psicológico, o momento de interpretação gramatical analisa o discurso, o uso das palavras, os conceitos, enquanto o psicológico transcende o sentido objetivo das palavras, e se dá quando o intérprete se propõe a reconstruir as intenções" do sujeito que proferiu as palavras. A fase analítica foi executada através dos procedimentos, adaptados da proposta de Minayo." Resultados: Participaram da pesquisa seis fisioterapeutas de três NASF-AB diferentes, com idades entre 27 e 39 anos. A atuação destas profissionais no NASF-AB varia entre oito meses e oito anos sendo a carga horária semanal de cinco das participantes de 30 horas e uma de 20 horas. Analisando as respostas das participantes verificou-se que estas ficaram confusas ao descreverem mais profundamente a finalidade e estratégias de trabalho do NASF-AB; observou-se também que elas atuam principalmente no atendimento individual, dificultando a organização e atendimentos em grupos; e que a grande demanda de pacientes e a falta de priorização dos atendimentos causa uma sobrecarga de trabalho, em relação a percepção sobre o trabalho desempenhado pelas fisioterapeutas ainda não há integração e aceitação destes profissionais nestas equipes multidisciplinares e nem pela equipe de Estratégia Saúde da Família, que ainda não há entendimento geral sobre o que é a Atenção Básica. Conclusão: Foi possível concluir com essa pesquisa que houve mudanças no olhar da fisioterapia com a inclusão do fisioterapeuta no NASF-AB. Estes profissionais tiveram que ampliar o campo de atuação para uma área de prevenção, promoção e educação em saúde. Porém o objetivo do NASF-AB para os fisioterapeutas ainda não é totalmente compreendido e nem realizado na prática. Nas falas das entrevistadas observou-se que a falta de priorização e organização dos serviços prestados pelos fisioterapeutas dificultam o entendimento e atuação deles de acordo com as Diretrizes do Ministério da Saúde. Sendo assim faz-se necessário uma análise crítica da organização e funcionamento do programa baseado na legislação.