COMPLICAÇÃO E PERFIL DAS MÃES DE RECÉM-NASCIDOS PRÉ-TERMO EM VENTILAÇÃO MECÂNICA: DISCUTINDO A GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA

Resumo

INTRODUÇÃO: O índice crescente de gravidez na adolescência representa um problema social e de saúde pública no Brasil. A Organização Mundial da Saúde define adolescentes as pessoas com idade entre 10 e 19 anos. A adolescência é uma fase do desenvolvimento muito importante, e em que a sexualidade se manifesta em novas e surpreendentes necessidades e sensações corporais. Nesse contexto observa-se que o exercício da sexualidade está começando cada vez mais cedo, podendo ocasionar a gravidez na adolescência. OBJETIVOS: Comparar o perfil e incidência de complicações em gestantes adultas e adolescentes. METODOLOGIA: Estudo transversal com coleta de dados Retrospectiva. Foram analisados 120 prontuários de gestantes com recém-nascido pré-termo (RNPT) que utilizaram ventilação mecânica, internados no HSCMV no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2009, dos quais 44 foram incluídos e 76 foram excluídos por apresentar anomalias congênitas do aparelho respiratório e cardiovascular, doenças genéticas e neuromusculares, apgar < 4 no 5’, mal formação do SNC e ausência de informação nos prontuários. Foram coletados dados quanto ao sexo, idade, raça, estado civil, hábitos de vida, tipo de gravidez e parto, presença de pré-natal, complicação materna no pré-natal e complicação respiratória no RNPT. Análise descritiva dos dados. RESULTADOS: Das 44 pacientes estudadas, 30% eram adolescentes, com média de idade de 17,84 ± 1,28 e 70% eram adultas com média de idade de 28,61 ± 6,95. Quanto à raça 69% das adolescentes e 48% das adultas declararam-se pardas. O estado civil encontrado entre as adolescentes e adultas foi a condição de solteira, 61% e 53% respectivamente. Acerca dos hábitos de vida 8% das adolescentes e 16% das adultas faziam uso de tabaco, enquanto o uso álcool foi de 8% e 6%, respectivamente. O tipo de gravidez única foi a mais frequente com 92% nas adolescentes e 87% nas adultas. Observou-se a respeito da realização de pré-natal que houve, nos dois grupos, grande ocorrência de pré-natal incompleto (< 6 semanas) sendo 92% entre as adolescentes e entre as adultas 62%. No que diz respeito ao tipo de parto, nas mulheres adolescentes a ocorrência do parto vaginal foi 69%, enquanto que nas mulheres adultas a cesariana foi de 58%. O índice de complicações maternas entre as adolescentes foi observado em 54% (descolamento prematuro de placenta - DPP, doença hipertensiva específica da gravidez - DHEG) e entre as adultas 77% (DPP, DHEG, Diabetes gestacional). Verificou-se 46% de complicações respiratórias nos RNPT nas adolescentes (apneia, pneumotórax, pneumonia – PN, atelectasia, hipertensão pulmonar – HP) e 80% nas adultas (apneia, pneumotórax, PN, atelectasia, HP, displasia broncopulmonar). Acredita-se que a maior incidência de complicação pulmonar nos RN das mães adultas deve-se a ocorrência de cesariana. CONCLUSÃO: Ao comparar o perfil materno observou-se que não houve diferença significativa quanto raça (parda), estado civil (solteira), hábitos de vida (saudáveis), Tipo de gravidez (única), pré-natal (incompleto). Quanto ao tipo de parto, nas adolescentes a maioria foi vaginal e nas adultas cesariana. Em relação à complicação materna e neonatal houve maior incidência nas mulheres adultas.