Orientação sobre atividade física na gestação por profissionais da Atenção Primária à Saúde
DOI:
https://doi.org/10.18310/2446-4813.2025v11n3.4729Palavras-chave:
Educação em Saúde, Atividade Física, Atenção Primária à Saúde, Gravidez, Cuidado Pré-natalResumo
A realização de atividade física (AF) pelas gestantes proporciona vários benefícios. Objetivou-se analisar se e como é orientada a AF no pré-natal na atenção primária à saúde (APS). Realizou-se um estudo qualitativo em que foram entrevistados 16 médicos e 16 enfermeiros da APS, sorteados nos quatro distritos sanitários de Florianópolis/SC/Brasil. As atividades coletivas com gestantes na APS local estavam escasseando, mas, quando ocorriam, incluíam orientação e práticas de AF. Nas consultas, a maioria dos participantes não oferecia regularmente essa orientação, embora reconhecesse sua importância, soubesse como realizá-la e manifestasse disposição em regularizar sua oferta. Os conhecimentos sobre AF na gestação provinham mais da troca com colegas da APS do que da formação acadêmica, e aqueles que se percebiam com pouco domínio do tema estavam dispostos a aprimorá-lo. Foram mencionadas dificuldades para as gestantes praticarem AF principalmente relativas a determinantes sociais e iniquidades socioeconômicas. Considerando a alta qualificação técnica dos participantes, é provável que a situação nacional seja ainda mais desfavorável. Há que melhorar a formação profissional e, sobretudo, estimular a oferta dessa orientação nos pré-natais, de modo a qualificar o cuidado prestado no SUS.
Referências
1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Secretaria de Vigilância em Saúde. Glossário temático: promoção da saúde / Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Secretaria de Vigilância em Saúde. 1ª ed., 2ª reimpr. – Brasília: Ministério da Saúde; 2013.
2. ACOG. Physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period: ACOG Committee Opinion, Number 804. Obstetrics and Gynecology. 2020;135(4).
3. WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. Geneva: World Health Organization; 2020.
4. Davenport MH, Ruchat SM, Poitras VJ, Garcia AJ, Gray CE, Barrowman N, et al. Prenatal exercise for the prevention of gestational diabetes mellitus and hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Brit J Sports Med. 2018;52:1367-75.
5. Dipietro L, Evenson KR, Bloodgood B, Sprow K, Troiano RP, Piercy KL, et al. Benefits of physical activity during pregnancy and postpartum: an umbrella review. Med Scien Sports Exerc. 2019;51(1):1292-302.
6. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Brasília: Ministério da Saúde; 2012.
7. Campos MSB, Buglia S, Colombo CSSS, Buchler RDD, Brito ASX, Mizzaci CC, et al. Posicionamento sobre exercícios físicos na gestação e no pós-parto. Arq Bras Cardiol. 2021;117(1):160-80.
8. Rocha RS, Veiga AD, Moura E, Ramalho F, Dias H, Mendonça MJ, et al. Guia gravidez ativa 2020. Escola Superior de Desporto Rio Maior-Instituto Politécnico de Santarém. 2020:29-42.
9. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico 29. Brasília: Ministério da Saúde; 2021.
10. Luz LA, Aquino R, Medina MG. Avaliação da qualidade da atenção pré-natal no Brasil. Saude Debate. 2018;42(2):111-26.
11. Mario DN, Rigo L, Boclin KLS, Malvestio LMM, Anziliero D, Horta BL, et al. Qualidade do pré-natal no brasil: pesquisa nacional de saúde 2013. Cienc Saude Colet. 2019;24(3);1223-32.
12. Surita FG, Nascimento SL, Silva JLP. Exercício físico e gestação. Rev Bras Ginecol Obstetr. 2014;36(12):531-4.
13. Nascimento SL, Gody AC, Surita FG, Silva JLP. Recomendações para a prática de exercício físico na gravidez: uma revisão crítica da literatura. Rev Bras Ginecol Obstetr. 2014;36(9):423-31.
14. Rinaldi AEM, de Paula JA, Almeida MAM, Corrente JE, Carvalhaes MABL. Tendência dos padrões de atividade física de gestantes residentes nas capitais brasileiras. Rev Saude Publica. 2022;56:42.
15. Freitas IGC, Lima CA, Santos VM, Silva LT, Rocha JSB, Dias OV, et al. Nível de atividade física e fatores associados entre gestantes: estudo epidemiológico de base populacional. Cienc Saude Colet. 2022;27(11):4315-28.
16. Souza VA, Mussi RFF, Queiroz BM. Nível de atividade física de gestantes atendidas em unidades básicas de saúde de um município do nordeste brasileiro. Cad Saude Colet. 2019;27(2):131-7.
17. Schmidt TP, Tuon T, Wagner KJP, Boing AF, Danielewicz AL. Atividade física nos trimestres gestacionais e desfechos perinatais em puérperas do SUS. Rev Saude Publica. 2021;55:58.
18. Quental LLC, Nascimento LCCC, Leal LC, Davim RMB, Cunha ICBC. Práticas educativas com gestantes na atenção primária à saúde. Rev Enferm UFPE on line. 2017;11(12):5370-81.
19. Cardoso RF, Souza VHP, Paiva TR, Lima DEOB, Costa JB, Oliveira LRL, et al. Educação em saúde na assistência pré-natal: revisão de literatura. Rev Eletr Acervo Saude. 2019;Sup. 23:e397.
20. Silva VR, Boing AF. Prevalence of physical activity and associated factors among pregnant women: a cross-sectional population-based study in southern Brazil. Rev Bras Saude Mater Infant. 2021;21(03):925-34.
21. Gasparin VA, Albrecht CC, Favero DC, Gregolin KR, Pitilin ÉDB, Resende e Silva DT. Atividade física em gestantes como prevenção da síndrome hipertensiva gestacional. Rev Enferm UFPE on line. 2018;12(4):1017-26.
22. Nascimento EFG, Oliveira AMG, Flório FM, Zanin L. Conhecimento e condutas realizadas por enfermeiros da atenção básica perante as síndromes hipertensivas da gravidez – SHG. Rev Odontol Univ Cidade Sao Paulo. 2019;31(1):6-16.
23. Oliveira DC. Análise de conteúdo temático-categorial: uma proposta de sistematização. Rev Enferm UERJ. 2008;16(4):569-76.
24. Braun V, Clarke V. Using thematic analysis in psychology. Qual Res Psychol. 2006;3(2):77-101.
25. Augusto DK, David L, Oliveira DOPS, Trindade TG, Lermen Jr N, Poli Neto P. Quantos médicos de família e comunidade temos no Brasil? Rev Bras Med Fam Comun. 2018;13(40):1-4.
26. Scheffer M, Cassenote A, Guilloux AGA, MiotTo BA, Mainardini GM. Demografia médica no brasil 2018. São Paulo, SP: FMUSP, CFM, Cremesp; 2018.
27. Garcia D. Exercício Físico destinado à saúde mental da mulher na pandemia. CPAH Scien J Health. 2019;2(1):30-6.
28. Teixeira JA, Soares MC, Escobal APL, Gonçalves KD, Matos GC, Silva BMP, et al. Percepção dos profissionais de saúde da atenção básica sobre os grupos de gestantes. Saude Santa Maria. 2017;43(1):94-103.
29. Malta MB, Gomes CB, Barros AJD, Baraldi LG, Takito MY, Benício MHDA, et al. Effectiveness of an intervention focusing on diet and walking during pregnancy in the primary health care service. Cad Saude Publica. 2021;37(5):e00010320.
30. Silva VR, Boing AF. Prevalência de atividade física e fatores associados entre gestantes: estudo transversal de base populacional no sul do Brasil. Rev Bras Saude Mater Infant. 2021;21(3):935-44.
31. Cyrino AP, Schraiber LB. Promoção da saúde e prevenção de doenças: o papel da educação e da comunicação. Em: Martins MA, Carrilho FJ, Alves VAF, Castilho EA, Cerri GG, Wen CL (Org.). Clínica Médica, volume 1: atuação da clínica médica, sinais e sintomas de natureza sistêmica, medicina preventiva, saúde da mulher, envelhecimento e geriatria, medicina laboratorial na prática médica. 1ª ed. Barueri, SP: Manole; 2009. p. 470–7.
32. Skow RJ, King EC, Steinback CD, Davenport MH. The influence of prenatal exercise and pre-eclampsia on maternal vascular function. Clinical Scien. 2017;131(17):2223–40.
33. Macedo LO, Monteiro DLM, Mendes BG. Obesidade e Pré-Eclâmpsia. FEMINA. 2015;43(2):83-8.
34. Barakat R, Pelaez M, Cordero Y, Perales M, Lopez C, Coteron J, et al. Exercise during pregnancy protects against hypertension and macrosomia: randomized clinical trial. Am J Obstet Gynecol. 2016;214(5):649.e1-8.
35. Spracklen CN, Ryckman KK, Triche EW, Saftlas AF. Physical activity during pregnancy and subsequent risk of preeclampsia and gestational hypertension: a case control study. Matern Child Health J. 2016;20(6):1193-202.
36. Arruda LS, Moreira COF. Colaboração interprofissional: um estudo de caso sobre os profissionais do núcleo de atenção ao idoso da universidade estadual do rio de janeiro (NAI/UERJ), Brasil. Interface Commun Health Educ. 2018;22(64):199-210.
37. Mourão Netto JJ, Dias MSA, Goyanna NF. Uso de instrumentos enquanto tecnologia para a saúde. Saude Redes. 2016;2(1):65-72.
38. Florianópolis. Secretaria Municipal de Saúde. Protocolo de enfermagem volume 3 - Saúde da Mulher - Acolhimento às demandas da mulher nos diferentes ciclos de vida. Florianópolis; 2016.
39. Gomes AP, Lopes GH de B, Alvim HG de O. A importância da orientação da equipe multidisciplinar, sobre manter hábitos de vida saudáveis. Revista JRG de estudos acadêmicos. 2021;4(9):27-37.
40. Knuth AG, Antunes PC. Práticas corporais/atividades físicas demarcadas como privilégio e não escolha: análise à luz das desigualdades brasileiras. Saude Soc. 2021;30(2):e200363.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Simone Conradi Besen, Charles Dalcanale Tesser, Léo Fernandes Pereira
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os direitos autorais para artigos publicados neste periódico são do autor, com os direitos de publicação para o periódico. Este periódico é de acesso público, os artigos são de uso gratuito, com atribuições próprias, desde que citada a fonte (por favor, veja a Licença Creative Commons no link a seguir https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.pt_BR).
