DESENVOLVIMENTO E IMPLANTAÇÃO DE UM PROTOCOLO DE ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA NEUROMUSCULAR EM PACIENTES CRÍTICOS: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

Resumen

 Esse relato de experiência trata-se do desenvolvimento e implementação de um protocolo de eletroestimulação neuromuscular (EENM) em pacientes críticos, em um hospital de urgência e emergência. A escolha do tema foi pela necessidade observada no serviço em realizar a manutenção muscular dos pacientes internados, buscando uma melhora funcional mais rápida conforme a  literatura. Portanto, o objetivo do estudo foi desenvolver um protocolo de eletroestimulação para pacientes críticos baseado em evidências científicas e realizar sua implementação. Para o desenvolvimento do protocolo foi realizada uma revisão de literatura utilizando a plataforma Rayyan. A busca envolveu as bases de dados LILACS, SciELO e MedLine, usando os descritores “unidade de terapia intensiva”, “fisioterapia”, “estimulação elétrica nervosa transcutânea” e “ensaio clínico randomizado”. Foram encontrados 81 estudos dos quais foram selecionados apenas 11 artigos para a elaboração do protocolo. O protocolo foi submetido para a avaliação de dois fisioterapeutas experts no assunto, para garantir maior segurança e qualidade aos parâmetros definidos. Para implementação do protocolo foi realizado um treinamento com os fisioterapeutas do serviço, para que a utilização do protocolo fosse de forma correta e segura. Após o treinamento, foi realizado o acompanhamento da aplicação do protocolo em três paci­entes. A percepção que tivemos dos feedbacks dos profissionais de saúde foi que após a elaboração do protocolo de EENM houve um notório aumento na confiança do profissional na tomada de decisões clínicas e melhorou a comunicação entre membros da equipe de fisioterapia, garantindo uma estrutura sólida para a aplicação da técnica em pacientes em cuidados intensivos.