Planejamento dos Cuidados Paliativos em Hospital de Retaguarda Clínica através das Linhas de Cuidados

Abstract

Introdução: o aumento da expectativa de vida da população brasileira associada a maior prevalência de doenças crônicas não transmissíveis promovem uma maior demanda de recursos assistenciais em saúde, dentre eles os cuidados paliativos (CP). Um serviço hospitalar de Cuidados Paliativos melhora os desfechos em saúde dos pacientes internados e facilita a discussão acerca dos valores dos pacientes, diagnóstico, prognóstico da doença e concordância sobre os objetivos do plano de cuidados, com evidências da redução de indicações de tratamentos não benéficos e até mesmo prejudiciais no final de vida.Metodologia:  relato de experiência da implementação das Linhas de Cuidados, para Cuidados Paliativos em hospital de retaguarda clínica e longa permanência de Porto Alegre, utilizando a proposta metodológica de Rosique estruturada em quatro etapas: seleção, desenvolvimento, implementação e avaliação/monitoramento de qualidade. Este processo foi realizado no período de outubro de 2018 a maio de 2019 para organização dos fluxos assistenciais e monitoramento da qualidade.Resultados: obtivemos um planejamento estruturado, com ações estratégicas para  implementar os Cuidados Paliativos. Os resultados são descritos nos fluxogramas assistenciais. A construção das LC facilitou a comunicação, coordenação de papéis, organização das atividades da equipe multidisciplinar de atendimento, o adequado registro, monitoramento, avaliação de variações, de resultados, indicadores de desfechos e identificação dos recursos apropriados.Conclusão: este processo qualificou a assistência com a capacitação dos recursos humanos, estabeleceu recursos tecnológicos disponíveis e materiais essenciais, possibilitou o desenvolvimento de protocolos e foi possível instituir indicadores para monitorar a qualidade da assistência aos pacientes e suas famílias.