Análise dos mecanismos de gestão estratégica e participativa do Sistema Único de Saúde do Estado de Pernambuco

Abstract

Objetivo: Analisar as interfaces entre o conselho municipal de saúde de Caruaru e a comissão intergestora regional (CIR) na IV região de saúde do estado de Pernambuco (IV Geres), buscando compreender questões centrais sobre as políticas de gestão estratégica e compartilhada. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo com análise de 34 documentos oficiais a partir das atas com as transcrições das reuniões ocorridas nos anos de 2017 e 2018 na CIR da IV Geres e do Conselho Municipal de Saúde (CMS) de Caruaru, município sede da região de saúde. Os dados foram analisados segundo a proposta de Bardin e pelo software IRAMUTEQ. Obteve-se aprovação no conselho de Ética. Resultados: Os dados foram agrupados em duas categorias: ações referentes a CIR e ações referentes ao CMS Caruaru. A partir disso, os núcleos de sentido foram divididos em 3 eixos: 1) governança; 2) regionalização; e 3) controle social. Conclusões: Nota-se a presença de uma relação desconexa entre a CIR e o Conselho Municipal de Saúde, na qual a CIR atua como grande definidora das políticas, de suas implementações e negociações. As desigualdades regionais mostraram-se bastante pronunciadas dentro do colegiado, o que torna a efetivação de um sistema de saúde fortalecido e capacitado para atender as demandas da região como um dos principais desafios a serem alcançados, nos mais diferentes níveis de atenção.