Fatores de risco e prevalência das infecções oportunistas em gestantes com HIV atendidas em um hospital público e universitário do Sul do Brasil

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.18310/2446-4813.2024v10n3.4572

Palabras clave:

HIV, Gestantes, Infecções Oportunistas, Sistema Imunitário

Resumen

Este estudo teve como objetivo identificar a prevalência de infecções oportunistas durante a gestação de mulheres portadoras do HIV e os possíveis fatores de risco que podem estar relacionados. Método: foi realizado um estudo transversal prospectivo com gestantes vivendo com HIV acompanhadas no ambulatório de pré-natal de alto risco do Hospital de Clínicas de Porto Alegre entre abril e outubro de 2022. Os dados foram obtidos através de entrevistas às pacientes, via formulário, e por meio dos resultados de exames microbiológicos e imunológicos coletados nos prontuários eletrônicos de cada gestante. Resultados: Foram incluídas 41 gestantes, das quais 30 (73,17%) apresentam uma ou mais infecções oportunistas, sendo as mais frequentes as causadas pelos patógenos Gardnerella vaginalis (29,3%) e Streptococcus agalactiae (24,4%). Dezesseis (39,1%) gestantes apresentaram contagem de linfócitos T CD4+ ? 350 cél/mm3 e 10 (24,4%) tiveram carga viral detectável. Quanto ao perfil demográfico e social, a maioria era de cor preta (43,9%), com ensino médio incompleto (31,7%) e com renda familiar média de 1 a 2 salários mínimos (43,9%). Conclusão: a prevalência de gestantes vivendo com HIV acometidas por uma ou mais infecções oportunistas foi alta (73,2%) e quatro entre dez apresentaram contagem de linfócitos T CD4+ menor que 350 cél/mm3, classificando-as como imunossuprimidas, sugerindo possível baixa adesão ao TARV. Fatores socioeconômicos, como escolaridade e renda, podem contribuir com o surgimento das infecções oportunistas.

Biografía del autor/a

Luisa Schiavenin, Universidade Federal do Rio Grande do Sul

http://lattes.cnpq.br/9543271390188583

Fernanda Daros Stedile, Universidade Federal do Rio Grande do Sul

http://lattes.cnpq.br/4600079724854147

Alexandre Meneghello Fuentefria, Universidade Federal do Rio Grande do Sul

http://lattes.cnpq.br/3011308324416888

Diego Gnatta, Universidade Federal do Rio Grande do Sul

 http://lattes.cnpq.br/9675962880496063

Citas

Barin F. HIV / AIDS as a model for emerging infectious disease: origin, dating and circumstances of an emblematic epidemiological success. Presse Medic. 1° de setembro de 2022;51(3):104128.

Teixeira LG, Chagas BLF, Alves FS, Padron GMS, Ribeiro J da C, Amaral RC do, et al. O perfil epidemiológico da AIDS no Brasil / The epidemiological profile of AIDS in Brazil. Braz J Health Rev. 31 de janeiro de 2022;5(1):1980–92.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico de HIV/Aids [Internet]. 2021 [citado 22 jun. 2023]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos/especiais/2021/boletim-epidemiologico-especial-hiv-aids-2021.pdf/view

Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites

Virais [Internet]. [citado 22 jun. 2023]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_clinico_hiv_sifilis_hepatites.pdf

Pantazis N, Papastamopoulos V, Paparizos V, Metallidis S, Adamis G, Antoniadou A, et al. Long-term evolution of CD4+ cell count in patients under combined antiretroviral therapy. AIDS. 1º de agosto de 2019;33(10):1645.

Brasil. Ministério da Saúde. Manual de Gestação de Alto Risco – 2022 – Ministério da Saúde [Internet]. [citado 13 jul. 2024]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_gestacao_alto_risco.pdf

McIntyre J. Mothers infected with HIV: Reducing maternal death and disability during pregnancy. Br Med Bull. 1° de dezembro de 2003;67(1):127–35.

UNAIDS. HIV related Opportunistic Diseases. 1998 [citado 23 jun. 2023]. Disponível em: https://data.unaids.org/publications/irc-pub05/opportu_en.pdf

Dauby N, Chamekh M, Melin P, Slogrove AL, Goetghebuer T. Increased Risk of Group B Streptococcus Invasive Infection in HIV-Exposed but Uninfected Infants: a review of the evidence and possible mechanisms. Front Immunol. 16 de novembro de 2016;7:505.

Reda S, Gonçalves FA, Mazepa MM, De Carvalho NS. Women infected with HIV and the impact of associated sexually transmitted infections. Int J Gynecol Obstet. 2018;142(2):143–7.

Joao EC, Gouvêa MI, Menezes JA, Matos HJ, Cruz MLS, Rodrigues CAS, et al. Group B Streptococcus in a cohort of HIV-infected pregnant women: prevalence of colonization, identification and antimicrobial susceptibility profile. Scand J Infect Dis. Setembro de 2011;43(9):742-6.

Nwadioha S, Egah D, Banwat E, Egesie J, Onwuezobe I. Prevalence of bacterial vaginosis and its risk factors in HIV/AIDS patients with abnormal vaginal discharge. Asian Pac J Trop Med. 1º de fevereiro de 2011;4(2):156-8.

Orish VN, Onyeabor OS, Boampong JN, Afoakwah R, Nwaefuna E, Acquah S, et al. Influence of education on HIV infection among pregnant women attending their antenatal care in Sekondi-Takoradi metropolis, Ghana. J Health Care Poor Underserved. Agosto de 2014;25(3):982-90.

Friedrich L, Menegotto M, Magdaleno AM. Transmissão vertical do HIV: uma revisão sobre o tema [Internet]. [citado 23 jul. 2023]. Bol Cient Pediat. 2016;05(3):81-6. Disponível em: https://www.sprs.com.br/sprs2013/bancoimg/170118174005bcped_05_03_a03.pdf

Chaves ACP, Bezerra EO, Pereira MLD, Wolfgang W. Conhecimentos e atitudes de adolescentes de uma escola pública sobre a transmissão sexual do HIV. Rev Bras Enferm. Fevereiro de 2014;67:48–53.

Gomes D, Cordeiro A. A vida é mais forte que a AIDS. Saúde, Brasil [Internet]. [citado 18 jul. 2023]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/saude_brasil_novembro_2006.pdf

Felix A, Ceolim M. O perfil da mulher portadora de HIV/AIDS e sua adesão à terapia antirretroviral. Rev Esc Enferm USP. Agosto de 2012;46(4):884-91. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reeusp/a/QbZDhW3GpyqGBPXMyfJkq7P/?format=pdf&lang=pt

Bailey H, Zash R, Rasi V, Thorne C. HIV treatment in pregnancy. Lancet HIV. Agosto de 2018;5(8):e457–67.

Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Painel de Gestantes com CV-HIV detectável | [Internet]. [s.d.] [citado 30 jul. 2023]. Disponível em: http://antigo.aids.gov.br/pt-br/painel-de-gestantes-com-cv-hiv-detectavel

Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de HIV, Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Países dialogam sobre desafios e progressos no alcance das metas 95-95-95 do Unaids [Internet]. 2024 [citado 06 ago. 2024]. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/assuntos/noticias/2024/julho/paises-dialogam-sobre-desafios-e-progressos-no-alcance-das-metas-95-95-95-da-oms#:~:text=Com%20o%20objetivo%20de%20eliminar,HIV%20e%20Aids%20(Unaids).

CAISM/UNICAMP. Protocolo de atendimento a gestantes com infecção pelo HIV [Internet]. [citado 23 jul. 2023]. Disponível em: https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/HIV%20na%20Gravidez.pdf

Publicado

2024-09-26

Cómo citar

Schiavenin, L., Daros Stedile, F., Meneghello Fuentefria, A., & Gnatta, D. . (2024). Fatores de risco e prevalência das infecções oportunistas em gestantes com HIV atendidas em um hospital público e universitário do Sul do Brasil. aúde m edes, 10(3), 4572. https://doi.org/10.18310/2446-4813.2024v10n3.4572

Número

Sección

Artigos Originais